Детский церебральный паралич (ДЦП)

25.06.2023

Группа хронических не прогрессирующих симптомокомплексов двигательных нарушений, вторичных по отношению к поражениям или аномалиям головного мозга, возникающим в перинатальном (околородовом) периоде. Отмечается ложное прогрессирование по мере роста ребёнка.  Затруднения в мышлении и умственной деятельности более распространены среди пациентов со спастической квадриплегией, чем среди страдающих от других видов церебрального паралича. Повреждение мозга может повлиять также на освоение родного языка и речи. ДЦП не является наследственным заболеванием.  Кроме того, определённую сложность представляет существование множества ДЦП-подобных заболеваний.

Основные формы ДЦП

В России принято оперировать классификацией ДЦП, разработанной Смирновой К. А в 1972 году, согласно которой выделяют 5 форм ДЦП:

Классификация ДЦП по к. А. Семеновой.

- Спастическая диплегия (синдром Литтла);

- Двойная гемиплегия (тетраплегия);

- Гиперкинетическая форма (двойной атетоз);

- Атонически-астатическая форма (мозжечковая форма);

- Гемиплегическая форма (атетоз в дистальных отделах конечностей);

 

В настоящее время она дополнена принятой Международной классификацией, включающей три основные формы ДЦП: спастическая, дискинетическая, атаксическая. 

Существует также смешанная форма..

Спастический церебральный паралич является наиболее распространенным, и составляет 80% всех случаев.

Двойная гемиплегия – самая тяжелая форма ДЦП, выражены все тонические рефлексы с ригидностью мышц, то есть, нарушения есть во всех конечностях – в руках часто больше, чем ногах. Обнаруживаются нарушения глотания, значительные нарушения или отсутствие речи.

 

Врачи классифицируют детский церебральный паралич по типу двигательного расстройства: спастический (скованность мышц), атетоидный/дискинетический (извивающиеся движения) или атаксический (нарушение равновесия и координации)

 

Почему возникает ДЦП?

Церебральный паралич возникает из-за аномального развития или повреждения развивающегося мозга. Это повреждение может произойти во время беременности, родов, первого месяца жизни или реже в раннем детстве. Структурные проблемы в мозге наблюдаются в 80% случаев, чаще всего в белом веществе. Считается, что более трех четвертей случаев являются результатом проблем во время беременности. 

 

Дополнительная информация.

Ссылка на публикацию Национального института  неврологических расстройств и инсульта (США) https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/cerebral-palsy#:~:text=Types%20of%20cerebral%20palsy,(poor%20balance%20and%20coordination)